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  2014-12
 
 
 
 
》回到「零」點 讓愛無畏
12月1日是世界愛滋病日,今年主題「回到零點(Getting to Zero)」擘劃出愛滋病防治的願景。臺灣愛滋防治一路走來已有相當成果,未來仍需繼續面對法令、疾病照護、患者年輕化、汙名化等課題。
 
 

陳昶勳表示,愛滋感染年輕化的原因之一可能是年輕族群第一次性行為時間提早,感染風險自然提前,另外,年輕族群喜歡使用管制藥品、非法藥物,或進行合法藥物的非法使用(如未經處方使用),無論是甲級安非他命、K他命、搖頭丸等,使用後在意識混沌不清下也亦導致不安全性行為。

因應愛滋年輕化,疾管署加強與教育部合作,在學校進行愛滋教育,宣導不恐同(Antihomophobia)及自我保護概念。教育部和疾管署皆有辦理相關委託計畫,如加強校園保險套販賣機的設置、建置友善環境等。教育部並將性教育及愛滋議題都列為課綱,從小學五年級起每年有固定授課時數,也設法加強與校長、教務主任、衛生組長溝通防治概念。疾管署也積極協同各地方衛生局到校宣導愛滋防治觀念。

多年努力 臺灣愛滋防治成效佳

陳昶勳表示,臺灣近年防治愛滋最顯著的成績應是「注射藥癮者感染比例降低」;疾管署從2003年注意到「愛滋患者多為靜脈藥癮者所傳播」警訊後,2004年透過跨部會合作推動「減害計畫」,透過清潔針具交換、美沙東替代治療,減少了使用不潔針劑及注射藥癮行為;因此愛滋藥癮者感染人數在2005年達到高峰後,2006年就逐漸下降,到2008年幾乎完全控制,目前每年個案數已減少至4、50位。

另外,預防「母子垂直感染」也有相當成效,2005年起與產檢結合,在第一產程向孕婦介紹HIV檢驗,目前超過9成的孕婦都會接受服務。如遇高風險族群如注射藥癮者,醫生在第三產程會再作檢驗,如呈陽性反應也可即時提供治療。孩子出生後也會立刻獲得檢驗及預防性藥物,後續也會持續追蹤18個月直到確定無感染為止,自2009年起臺灣新生兒就完全沒有偵測到感染愛滋情況。

目前全世界大部分國家並沒有如同臺灣是從衛教、篩檢到後續醫療等,將其串連起成為完整的服務體系。臺灣剛開始有愛滋病案例時,就由當時的主管機關(衛生署)防疫處負責醫療費用支付,隨著個案數增多轉由健保以重大傷病身分別給付,患者不用部分負擔,自此愛滋醫療費用一直是以公務預算支應。而我國提供給感染者免費的雞尾酒療法藥物治療,是在目前以治療作為預防方法的概念下相當重要的作為,感染人病毒控制情況者約有40%,比美國的26%高出許多,且經治療的患者,有9成能將病毒量控制到幾乎偵測不到,也是全世界少數國家達到的成果。 



 
為有效接觸目標,也透過同志夜店大力宣導愛滋篩檢活動。
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