確診即刻服藥 是最有效的預防
為了達到終止愛滋疫情的目標,聯合國及國際衛生組織期望能在2020年達90-90-90的目標(90%感染者知情病況,90%知情病況感染者接受服藥治療,90%服藥感染者的病毒量被成功抑制)。我國2015年此三項數據分別是75%、79%、85%,離目標還有段距離,為了有效降低國內愛滋疾病感染率,並且提供愛滋患者更佳的照護品質,臺灣不僅是全球從早期就開始推動病患免費服藥機制的國家之一,疾管署在臺灣愛滋病學會的協助之下,將國內治療準則與世界衛生組織、美國、歐盟治療指引同步,改變以往愛滋病患定期就診時,醫師會先監控免疫力指數,當免疫力下降到一定指標時,才會由醫師開立處方藥物的治療方式,而採以一旦確診後就即刻服藥的政策規範,達到及早服藥、及早防護的作用。
此外,疾管署為了在不增加藥費的前提下,又能提供感染者更好的治療用藥,與藥商經過近半年的藥價協商,藥廠也願意積極發揮社會責任,為我國愛滋感染者的治療共同盡一份心力,同意以大幅低於十大醫藥先進國的優惠藥價,提供符合國際趨勢的專利處方藥物。從今年6月1號開始,我國的愛滋藥品處方使用規範,與國際先進國家作法一致,將三種國際推薦、每日一次且副作用低的三合一複方藥品舒發錠(Atripla)、康普萊(Complera)及三恩美(Triumeq)列為第一線推薦處方藥。
目前抗愛滋病毒藥物因需要終生服用,常令患者感到擔憂的問題,就是長期服藥是否會產生副作用,黃彥芳表示,早期抗愛滋病毒的藥物副作用多,個案使用後會有出現頭昏、噁心、腹瀉、味覺改變等現象,且有部分病患長期使用會有體脂肪移位、糖尿病、骨質疏鬆,或是血脂肪異常等副作用。但隨著藥廠不斷開發新藥,這些不良反應和副作用已獲得大幅改善,尤其以往的服藥方式多為一天早、中、晚都需要吃上好多顆藥丸,但現在最新研發的藥物,一天只要服用一顆,並且有三種複方藥物可做選擇,若病患對所服用的藥物發生不適應症狀時,還可嘗試改以其他兩種藥物進行治療,幫助患者對服藥意願大增,有國外研究顯示,愛滋感染者每天服用一顆藥物,明顯比起服用三顆藥物以上的感染者遵從性高且住院率低。