近年我國人口結構呈現高齡化趨勢,老年人口快速增加,預估2018年即將邁入高齡社會。為建構優質、平價與普及之長照服務,政府積極規劃長照計畫2.0,以原有長照計畫為基礎,服務對象從4類擴大成8類,服務人數預估自51萬1千餘人增至將近73萬8千人。
長照計畫2.0落實「在地老化」,發展以人為本之長期照顧服務體系,推動預防與延緩失能服務方案,並將其延伸至出院準備計畫,轉銜在宅醫療與居家安寧服務,期能讓民眾獲得方便、多元之照顧服務,減輕家庭照顧負擔。
長照計畫2.0的整合與創新─建構ABC三層級服務
長照計畫2.0的整合與創新-建構ABC三層級服務長照計畫2.0 資源開發以「擴大居家服務供給量」與「普及化日間照顧中心」為原則,推動社區整體照顧服務體系,將服務單位分為「社區整合型服務中心(A)、複合型服務中心(B)、巷弄長照站(C)」,希望失能長者能在住家車程30分鐘內,建構「結合長照服務、預防、生活支援、住宅、以及醫療」等各項服務一體化之照顧體系。
社區整體照顧服務體系由地方政府結合民間資源,於各鄉鎮市區廣佈這三類型的服務單位,整合醫療和預防保健資源,截至2017年9月全臺已佈建80個社區整合型服務中心(A)、199個複合型服務中心(B)、441個巷弄長照站(C)。
深耕區域 打造整合式長照服務網絡
財團法人臺北市立心慈善基金會(以下簡稱立心)是臺北市第一家社區整合型服務中心(A),該基金會長期深耕社區,整合區域內ABC服務與資源,發展在地化服務輸送體系。ABC服務個案經當地政府照顧管理中心評估核定額度,並擬定照顧計畫後,由A級單位進行個案管理工作。為建立ABC團隊與家屬的信任關係,最小化民眾等待服務的時間,A級單位可透過家訪以及每月召開跨專業團隊的方式,為個案擬訂個別服務計畫,並定期追蹤個案使用ABC服務的情形,確實將長照服務送進家庭當中。
立心副總幹事蘇興中指出,立心所在的萬華區有36個里,目前規劃每1至3個里有巷弄長照站,目前區內已結合3處,未來將會提升區域的照顧能量,擴展更多長照據點。「對老人來說,前往巷弄長照站除了考慮距離與空間外,還有長輩自己的喜好,像是有熟識的老朋友共同前來,或是安排交通車接送,可能因此帶動衰弱、輕度失能、失智的長者願意走出家門,使用相關服務。」他說,服務網絡的建構還須結合各項資源,例如對失智症患者的照顧,是將醫療與長照服務結合,並與其家屬互相配合,讓服務資源有良好銜接外,長者可以在社區中安心養老。此外,「照顧人力」是長照計畫2.0重點議題,推動長照ABC同時創造就業機會,藉由中央、地方、非營利組織三方共同協力合作培養照顧人力,促進人才投入照顧產業,創造我國長照「共好」的局面。