推動長照十年 發展長期照顧服務輸送體系
政府為因應人口老化衍生的長照服務需求,自2008年推動長照十年計畫,服務對象為經評估日常生活需他人協助的失能者,包含65歲以上老人、50歲以上的身心障礙者、55歲以上的山地原住民、獨居且失能的老人。依失能程度及家庭經濟狀況,提供不同內容及次數的服務,包括居家護理、居家及社區復健、喘息服務、照顧服務(居家服務、日間照顧及家庭托顧)、輔具購買/租借及居家無障礙環境改善、老人營養餐飲服務、交通接送等;透過長照十年計畫,中央補助經費的挹注、各縣市積極發展各項居家式及社區式長照服務及資源,截至目前為止,服務提供單位已自2008年的2,295個,成長至2,812個,成長22.5%。其中已日間照顧中心成長逾6倍,最為快速;並逐步充實人力及設施,開發地方化、多元化資源及提升品質,提供保障失能民眾所需基本的服務,並使的民眾可在地安老。
長照1.0發展困境
長照十年計畫推動至今,仍面臨以下困境。
服務提供面向
.預算嚴重不足
.照顧服務人力不足,待培訓發展
.照管專員人數及功能待增加
.機構照顧品質差異極大
.社區式及居家式服務方案嚴重不足
.長照服務之宣廣需普及
.行政作業繁瑣耗費人力
.城鄉資源發展嚴重落差
.長照資訊及相關服務資源待整合
服務使用者面向
.僅有近四成需求者使用正式服務
.既有補助與核定額度未能回應使用者期待
.服務申請資格、項目與時段僵化,缺乏彈性
.家庭照顧者支持與服務體系仍待強化
.喘息服務未能滿足照顧者需求
此外,隨著經濟環境變遷及家庭結構核心化,家 庭照顧功能式微等因素,發現前端預防保健、活力老化等減緩失能之預防性措施闕如,且後端在宅安寧照顧、在宅醫療等在地老化服務措施亦顯不足。
為完備社區照顧體系及機制,並建構優質、平價 與普及的長照服務,衛生福利部正積極規劃長照十年計畫2.0。以長照十年計畫1.0為基礎,積 極回應民眾需求,提升服務涵蓋率;此外將結合地方政府與民間資源,及整合醫療、長照與預防 保健資源,建構以社區為基礎的健康照護團隊體系。