溼冷的清晨，司馬庫斯部落耆老忍住突來的頭暈與胸悶，依舊咬牙揮汗耕種，他無法輕易放下工作，並付出超過一日所得、單程2,000元的計程車費前往山下就醫，更不敢想像這身病痛經醫院檢查後，還要負擔多少醫藥費，與日後多次回診、復健的成本⋯⋯。

同樣的故事在台灣的各處偏鄉上演著。一位在原鄉服務近30年的衛生所人員，曾深夜為敲門求助的產婦接生，卻也曾對長途跋涉前來就診的大出血病患束手無策，他表示，這些住在遠離醫療資源幾10公里的居民，因為就醫不易，對於病痛的耐受性相當高，長期忍耐之下卻讓小病更加惡化。自從「山地離島地區醫療給付效益提升計畫」（IntegratedDelivery System, IDS）實施以來，情況才開始改善，部落終於擁有24小時的醫療服務，也解決夜間或假日的醫療空窗期。

優質醫療　服務在地化

這些年來，許多醫護人員陸續加入山地巡診的行列，他們風塵僕僕地「將醫院搬到你家」，在會車不易、緊鄰深邃山谷的高山峻嶺間，馬不停蹄地進行山地診療。這些身穿白袍的醫護人員揮汗搬運著藥櫃、藥箱、筆記型電腦、檢驗器材，除了每一站都要將醫藥器材搬上搬下，有時還須在崎嶇的山路車行之間用餐，一位護理師爽朗地笑道：「我們要身兼陪診護士、衛教師、藥師、搬運工，一人分飾多角喔！」據他們經驗分享，越是壞天氣看診的民眾反而越多，因為不用上山耕種，才有機會帶著忍耐多時的病痛就醫。

為了實現「醫療不中斷」的目標，衛生福利部一直持續推動離島醫療在地化、本島偏遠地區醫療在地化、醫學中心支援、健保IDS計畫及巡迴醫療、健保及公務預算保障醫療資源不足地區、育才留人培育計畫、陸海空緊急醫療後送，以及醫療資訊化完成建置電子病歷等計畫，與全台各地醫療單位為填補偏鄉的醫療資源缺口共同努力。在山地離島偏鄉地區也發展出不同於平地鄉鎮的醫療服務模式，如巡迴醫療點、IDS駐診服務、夜間或假日救護站、急診醫療站，甚至量身訂做開發多功能行動醫療車，在部落裡穿梭自如，貼心地為偏鄉居民提供健康篩檢及看診服務。衛生福利部在扮演「好厝邊」的同時，更進一步推動偏鄉地區個人健康資訊的雲端化，除了跨院診療資訊能即時傳遞外，更需隨時追蹤長期照護的慢性病資訊，如血壓、心跳、血糖等，作為醫生診治與制定個人健康醫療保健計畫的依據。

尤其在無線寬頻網路開通之後，巡診醫師便可以透過遠距醫療系統，即時讀取衛生所伺服器裡的病歷、檢查報告、X光片等資料，幫助判讀病人狀況，並同步寫入當時的醫療診斷及開藥紀錄，不僅縮短偏鄉與都市間的時空距離，也有效提升醫療品質，對於這些陪著偏鄉走過醫療荒漠期的醫護人員來說，無疑是一劑強心針。