張爺爺（化名）因中風病症前前後後進出醫院好幾趟，剛住院不久病情才剛穩定，張爺爺就嚷著要出院，但家人又擔心出院後會病情反覆，遲遲不肯辦理出院，對於到底要留院還是出院的心理糾結，在每次住院時總是反覆上演著。
過去與張爺爺類似的中風病人，長期住院或是為了長期住院在不同醫院流浪的情況相當常見，主要係家屬因憂心返家後的照顧與病情改變，導致長期滯留醫院，或是發生「出院再住院」的情況，抑或發生照護不連續或復健治療的強度不足，造成後續家庭與社會照顧負擔的問題。其實，多數病情穩定之中風病人並非需要長時間住院，而是更需要加強後續的全人整合式復健治療。
鎖定關鍵時刻 恢復健康最快
所謂「急性後期照護」，即是病人經急性期後自醫學中心轉診至具「急性後期照護」團隊的區域醫院、地區醫院，在治療的黃金期內，以3～6週為原則，擬訂個人化之治療計畫與跨專業團隊整合照護，就共病症、併發症預防及處置，並作強度較高的物理、職能、語言、社工、營養等方面的整合性照護。
