嚴正以待　防疫總動員

在國際防疫工作部分，西非國家爆發嚴重的伊波拉疫情議題，引發全球各國衛生組織的高度關切，我們也積極推展各項防疫措施。依目前世界衛生組織之資料，伊波拉病毒可分為五型，而盛行於西非5國，包括幾內亞、賴比瑞亞、獅子山、奈及利亞與塞內加爾，均是最嚴重的薩伊型（Zaire）伊波拉病毒，死亡率可高達9成。世衛組織統計疫情最嚴重的幾內亞、賴比瑞亞及獅子山等3國病例數已累計有4,269例，2,288例死亡，醫護人員死亡則超過120人，特別值得注意的是其致死率約為54%。據推測，流感其死亡率會慢慢下降，但伊波拉病毒死亡率目前仍高居不下，須特別注意。

為了防範未然，我們正積極整備人員與物資，醫療網的應變措施包括收治、隔離、個人防護檢視等，都已全部完成，另依照疫情之變化，隨時成立中央防疫指揮中心。現階段防疫重點在於結合移民署及外交部，加強入境檢疫工作並已完成入境旅客疑似感染症狀的就醫流程演練。針對自疫區入境的旅客，則在國際港埠主動提供「預防伊波拉病毒感染」健康關懷卡，提醒入境後如有不適症狀應儘速就醫，並主動告知旅遊史。而為達「防疫境外」之目標，也派遣2名受過美國疾病管制署訓練的防疫醫師，親赴奈及利亞協助當地臺商做好自我防護，並與駐當地之國際防疫專家交換疫情資訊，吸收應變及防治經驗。

關懷失智　從正確認識開始

失智症是一種疾病的統稱，可能原因包括漸進性中樞神經退化，以及因腦中風或慢性腦血管病變導致的血管性失智症。根據個人行醫多年的經驗，近年愈發常見失智症病患，大約三分之一左右的腦神經外科患者都有記憶問題，包括腦部曾經開刀、受傷及中風等。又依據我對記憶喪失的研究發現，失智症跟頭部受傷很有關係，腦部受傷會喪失記憶一段時間，往後罹患失智症的機會也會增加3倍。當然，現代人三高問題嚴重，如糖尿病、中風、血管硬化等，也都是容易造成血管型失智症的原因。

近年來，國內、外皆非常重視失智症議題，依據我們於100∼102年的失智症盛行率調查統計，臺灣65歲以上的失智症盛行率近5％，約13萬人，另有9萬人待觀察，年齡愈高，罹患失智症的比率亦愈高。推估至民國145年將達72萬人，影響層面極大，儼然成為居家照顧的重擔。

跨部門合作　多元因應失智衝擊

面對失智症問題，我們主要因應方針包括民眾認知、早期治療、社區網路建立。去年本部訂定「失智症防治照護政策綱領」，內容涵蓋提供及時診斷以及優質服務，以增進老年尊嚴，維持生活品質。同時對民眾、基層、醫護、公衛、社福及長照相關人員等，加強對此病症的認知，越早診斷，越能延緩失智的發生。

為強化家庭照顧功能，落實「在地老化」的政策目標，本部亦積極督導縣市政府結合民間單位，提供居家服務、日間照顧服務、機構式照顧及開發多元服務模式，建立家庭照顧者支持系統、加強培訓專業人力及教育宣導。此外，為增進社會大眾正確認識，鼓勵投入預防與關懷失智症的行列，也積極與民間團體合作進行多元宣導，讓失智症者在充滿愛與關懷的照顧環境中，能夠安心、快樂、且有尊嚴的安享天年。

面對挑戰　邁向全人健康

「預防勝於治療」仍是千古不變的鐵律，讓全民擁有更幸福、安全與健康的生活，是我們刻不容緩的責任。對外防疫部分，持續積極整備，隨時應變，未雨綢繆，強化防災整備工作，以期有備無患；對內我們推動中期照護，讓急性後期與居家照護或長期照護間，達到無縫接軌的「全人照護」目標。

「落實品質、提升效率、均衡資源、關懷弱勢、福利社會、回饋國際」是本部的施政願景，面對接踵而來的挑戰，我們更審慎應對，不敢有絲毫懈怠，共同為促進全民的健康與福祉齊心努力。

文／邱文達