實物給付為主　現金給付為輔

從保障層面來看，健保主要是針對保險對象發生疾病、傷害、生育事故時，提供醫療服務；長照保險則是保險對象因失能持續已達或預期逾6 個月以上，而致有長照需要時，提供生活照顧服務。楊慧芬強調，「使用長照保險服務前，必須先提出申請，經過專業評估，有失能才可得到給付，而健保制度是民眾不需事先提出申請，只要主動就醫就可獲得給付。」

為確保民眾獲得長照服務，衛生福利部已設計出一套嚴謹的給付申請及核定流程，於健保署受理申請後，將派員訪視，依多元評估量表評估長照需要，符合給付條件者，即擬訂照顧計畫，經健保署核定照顧計畫之後，保險對象就可使用長照服務。

長照保險提供的給付項目共有13加1項，包括身體照顧服務、日常生活照顧及家事服務、安全看視服務、護理服務、自我照顧能力或復健訓練服務、輔具服務、居家無障礙空間規劃或修繕服務、交通接送等個人照顧服務，以及照顧者支持給付，如喘息服務、照顧訓練服務、照顧諮詢服務、關懷訪視服務與照顧者現金給付。最後一類是「其他經主管機關公告之服務」，也就是未來若有具服務成本效益或具普遍性的新型服務，可公告納入保險給付範圍。

「長照保險是實物給付為主、照顧者現金給付為輔。」楊慧芬說，在健保署核定給付額度內， 得依保險對象的需要，以居家式、社區式或機構住宿式等方式提供服務，但不包括膳食費與住宿費，原因是這2項屬於日常生活的必要花費，非屬長照風險的分攤，因此未納入長照保險的給付範圍。假設是由失能者家屬提供身體照顧服務、日常生活照顧及家事服務、安全看視服務等3項，可請領照顧者現金給付，藉此對家庭照顧者提供部分的經濟支持，也可以提供失能者的家庭多元選擇，並肯定家庭照顧者的付出，這樣的設計係參考多數經濟合作暨發展組織（Organisation for Economic Co-operation and Development, OECD）國家的作法，並藉以維護我國華人家庭的傳統價值。