日前世界衛生組織公布一項數字，全 球約20%的年老長者患有憂鬱症狀， 加上全球人口高齡化以及少子化的社會現 象，中生代的照顧壓力日漸增長。如何關懷 老人心理健康，進而擁有正向快樂生活，是年者長以及家屬們的重要課題。

正向心理防治觀念

 

中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系助 理教授郭慈安歸納出影響年長者心理健康的三個層面，包括生理、心理、經濟問題， 如喪偶、搬遷或慢性病交互影響、就醫次數增加等，最嚴重可能造成重鬱、失智、瞻妄等症狀。這些心理問題起因於變化，需心理調適、建立新的關係等，平常年長者及其家屬即可覺察其壓力、焦慮、快樂等來源，找尋排解方式。

 

以往面對老人心理問題，各國皆僅以疾病救治的 角度出發，但近年則積極走向預防方案。如美國 所有科別的醫生養成訓練都要瞭解老年心理，從平常問診偵測潛在族群；澳洲著重輔助療法，大量推行如音樂、寵物、園藝、藝術、幽默療法等團體輔療活動；日本則在執行上做專業分類，如針對老年男子族群特別組織老年男人俱樂部，鼓勵外出、提升心理健康；而臺灣則以預先篩檢， 從各層面防治老人心理問題。

 

另外，國際上也提出教導年長者學習面對獨居 生活的準備，建立防護網，並訓練心理「韌力 (Resilience)」，也就是遇到事情較能承受壓力或 衝擊的能力。美國一項15年歷史的認知行為解決方案，便證實40~60%長者的輕度憂鬱情況，通常透過開導對談、轉換注意力，找出有興趣、可獨力完成的小事，以及從事各類型的運動，都可獲得正向改善。

 

郭慈安指出：「願意外出走動的老人比較沒有心 理健康的問題，一旦行動不便無法出門，就要緊密銜接後續方案，這是關鍵。」她提到一種主動 出擊的做法－正向心理方案，透過社區據點常態舉行促進心情穩定的活動，如靜坐、瑜珈、伸展，幫助年長者將心理狀態聚焦在正面方向。